PLADO – Diet CKD Terkini

📜 SEJARAH & ASAS SAINS PLADO

1. Masalah Diet CKD Lama

Diet konvensional untuk pesakit Chronic Kidney Disease (CKD) seringkali hanya berfokus pada pembatasan pengambilan nutrisi tertentu, terutama potassium dan fosforus, yang dianggap berisiko memperburuk kondisi ginjal. Pendekatan ini cenderung bersifat sekatanre dan hanya menekankan pada penghindaran makanan tertentu tanpa mempertimbangkan potensi manfaat dari makanan itu sendiri. Salah satu kekurangan utama dari diet lama ini adalah kurangnya pemanfaatan kekuatan tanaman (tumbuhan) sebagai bagian dari terapi diet. Padahal, banyak penelitian modern menunjukkan bahwa tumbuhan dan komponen bioaktifnya, seperti antioksidan, fitonutrien, serat, dan senyawa bioaktif lainnya, memiliki kesan positif dalam mengurangi inflamasi, stres oksidatif, dan memperbaiki fungsi ginjal. Dengan kata lain, tumbuhan dapat berperanan sebagai “ubat alami” yang membantu memperlambat perkembangan penyakit ginjal. Selain itu, diet yang terlalu ketat dalam membatasi sumber makanan dari tumbuhan dapat menimbulkan risiko kekurangan nutrisi penting dan menurunkan kualiti hidup pesakit. Pendekatan yang lebih holistik dan berasakan bukti modern kini mendorong integrasi pola makan yang tidak hanya membatasi zat berbahaya, tetapi juga memaksimakan manfaat nutrisi dan fitokimia dari sumber tumbuhan yang baik untuk pesakit CKD. Dengan demikian, diet CKD yang lama perlu dikembangkan menjadi lebih terbuka dan berfokus pada pemanfaatan kuasa tumbuhan sebagai sebahagian dari terapi, bukan hanya sekadar pembatasan nutrisi, guna meningkatkan hasil klinikal dan kualiti hidup pesakit.

2. Tiga Penemuan Penting 🔬

• 💥 Tentu! Berikut adalah pengembangan dari poin tersebut: Hiperfiltrasi Glomerular: Protein Berlebihan (Terutama Daging) Mempercepatkan Kerosakan Buah Pinggang Hiperfiltrasi glomerular merujuk kepada peningkatan tekanan dan aliran darah melalui glomerulus, yaitu unit penapis di dalam buah pinggang. Apabila terdapat pengambilan protein yang berlebihan, terutama protein haiwan seperti daging, ia boleh menyebabkan beban kerja buah pinggang meningkat secara signifikan.
• 1. Mekanisme Hiperfiltrasi Protein yang terlalu banyak dalam diet memerlukan buah pinggang bekerja lebih keras untuk menapis produk sisa metabolik protein, seperti urea dan creatinine. Proses ini meningkatkan aliran darah dan tekanan dalam glomerulus (hiperfiltrasi), yang pada awalnya mungkin kelihatan sebagai peningkatan fungsi, tetapi sebenarnya menyebabkan kerosakan progresif pada struktur penapis buah pinggang.
• 2. Kesan Jangka Panjang Tekanan tinggi dalam glomerulus yang berterusan boleh menyebabkan kecederaan pada membran penapis dan tisu sekeliling, yang seterusnya membawa kepada kehilangan fungsi penapisannya. Ini boleh menyebabkan protein mula bocor ke dalam air kencing (proteinuria), menandakan kerosakan buah pinggang.
• 3. Protein Haiwan vs Protein Tumbuhan Protein dari sumber haiwan, terutamanya daging merah, lebih cenderung meningkatkan hiperfiltrasi kerana kandungan asid amino tertentu yang merangsang proses metabolik yang meningkatkan beban buah pinggang. Sebaliknya, protein tumbuhan biasanya lebih rendah dalam unsur yang membebankan buah pinggang dan sering disertai dengan serat dan fitonutrien yang membantu kesihatan buah pinggang.
• 4. Implikasi Kesihatan Individu yang mengamalkan diet tinggi protein, terutama daging, tanpa kawalan boleh mempercepatkan kemerosotan fungsi buah pinggang, terutamanya bagi mereka yang sudah mempunyai masalah buah pinggang seperti diabetes atau hipertensi. Oleh itu, pengambilan protein yang seimbang dan berkualiti adalah penting untuk mengekalkan kesihatan buah pinggang dalam jangka panjang. 5.
• Cadangan Pemakanan Untuk mengurangkan risiko hiperfiltrasi glomerular dan kerosakan buah pinggang, disarankan agar seseorang mengurangkan pengambilan protein haiwan berlebihan dan menambah lebih banyak protein dari sumber tumbuhan seperti kekacang, kacang soya, dan biji-bijian. Juga penting untuk memastikan pengambilan cecair yang mencukupi dan mengawal faktor risiko lain seperti tekanan darah dan gula darah. Ringkasnya, pengambilan protein yang berlebihan, terutama daripada sumber daging, boleh mempercepatkan proses hiperfiltrasi glomerular yang akhirnya mengakibatkan kerosakan buah pinggang. Oleh itu, pengurusan pemakanan yang baik adalah langkah penting dalam menjaga kesihatan buah pinggang.
• 🦠 Toksin uremik: Tentu! Berikut adalah perluasan bagi point “Daging tinggi galakkan bakteria usus hasilkan toksin perosak”: Daging yang tinggi kandungan lemak tepu dan protein tertentu boleh menyebabkan perubahan dalam komposisi bakteria dalam usus. Apabila daging ini dicernakan oleh bakteria usus, ia boleh menggalakkan pertumbuhan bakteria tertentu yang menghasilkan toksin berbahaya. Toksin ini boleh merosakkan lapisan dinding usus, mengganggu fungsi sistem penghadaman, dan meningkatkan keradangan dalam saluran pencernaan. Selain itu, toksin yang dihasilkan juga boleh memasuki aliran darah dan menyumbang kepada peningkatan risiko penyakit kronik seperti kanser kolon, penyakit jantung, dan gangguan metabolik lain. Oleh itu, pengambilan daging dalam kuantiti yang tinggi secara berterusan tanpa seimbang dengan pengambilan serat dan makanan lain yang menyihatkan boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan usus dan keseluruhan badan.
• 🌿 Kuasa tumbuhan: Tentu! Berikut adalah pengembangan dari poin “Serat & antioksidan baikkan keradangan & bakteria usus”: Serat dan antioksidan memainkan peranan penting dalam menjaga kesihatan usus dengan cara berikut:
• 1. Mengurangkan keradangan usus: Serat membantu mengurangkan keradangan dalam saluran pencernaan dengan memberikan makanan kepada bakteria baik dalam usus. Serat larut akan difermentasi oleh bakteria baik dan menghasilkan asid lemak rantai pendek (short-chain fatty acids, SCFAs) seperti butirat, yang mempunyai kesan anti-radang. Selain itu, antioksidan dari buah-buahan, sayur-sayuran, dan sumber semula jadi lain membantu meneutralkan radikal bebas yang boleh merosakkan sel dan meningkatkan keradangan kronik.
• 2. Memperbaiki keseimbangan bakteria usus (mikrobiota usus): Serat bertindak sebagai prebiotik yang menyokong pertumbuhan bakteria probiotik yang baik seperti Lactobacillus dan Bifidobacterium. Dengan adanya bakteria baik dalam jumlah yang mencukupi, ia akan menekan pertumbuhan bakteria patogen yang boleh menyebabkan jangkitan atau gangguan usus. Antioksidan pula membantu memelihara kesihatan sel usus dan mengurangkan tekanan oksidatif yang boleh menjejaskan imej mikrobiota.
• 3. Meningkatkan fungsi penghadaman: Serat meningkatkan pergerakan usus dan membantu dalam pembentukan najis yang sihat, seterusnya mengurangkan risiko sembelit dan menggalakkan proses detoksifikasi. Proses pencernaan yang lancar membantu mengelakkan penumpukan toksin dan bahan berbahaya dalam usus yang boleh menyebabkan keradangan.
• 4. Membantu sistem imun usus: Sejajar dengan peranan bakteria baik dan reduksi keradangan, serat dan antioksidan turut menyokong sistem imun di dalam usus. Ini penting kerana 70% daripada sistem imun manusia terletak di dalam saluran gastrointestin. Secara keseluruhan, pengambilan diet yang kaya dengan serat dan antioksidan bukan sahaja membantu mengurangkan keradangan tetapi juga memperbaiki keseimbangan bakteria dalam usus, sekaligus meningkatkan kesihatan pencernaan dan sistem imun tubuh secara holistik.

3. Kelahiran PLADO (2020) 🎯

Gabungan terbaik: Protein Rendah + Dominan Tumbuhan → Lahirnya PLADO!

🆚 PERBANDINGAN: PLADO vs DIET LAMA

🇲🇾 CONTOH MENU PLADO MALAYSIA