Kategori: Artikel

Categories
Artikel Ubat

Ubat: Bukan untuk eGFR kurang dari 45

 

Berikut adalah senarai ubat lazim yang tidak sesuai (kontraindikasi, elak sepenuhnya, atau perlu kurangkan dos dengan ketat / monitor rapat) bagi pesakit dengan eGFR <45 mL/min/1.73 mΒ² (CKD tahap 3b ke bawah, termasuk G3b: 30–44, G4: 15–29, G5: <15).

Ini berdasarkan garis panduan utama seperti KDIGO 2024 CKD Guideline, The Renal Drug Handbook, dan sumber lain yang konsisten (seperti MOH Malaysia, ADA/KDIGO consensus, dan BNF/renal dosing references). Sentiasa rujuk doktor/nefrologi untuk kes individu, kerana faktor seperti umur, komorbiditi (contoh: diabetes, jantung), interaksi ubat, dan keadaan akut boleh ubah keputusan.

Ubat yang biasanya kontraindikasi / elak sepenuhnya (eGFR <45)

Ini ubat yang risiko tinggi (AKI, hiperkalemia, asidosis laktik, toksisiti kumulatif, dll.):

Kategori Ubat Contoh Ubat Lazim Sebab Tidak Sesuai (eGFR <45) Alternatif Biasa Disyorkan
NSAIDs (anti-radang bukan steroid) Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aspirin dos tinggi (>325 mg/hari), Celecoxib Kurangkan aliran darah ke buah pinggang β†’ AKI, hiperkalemia, percepat kemerosotan CKD Paracetamol (Acetaminophen) – dos biasa selamat
Metformin Glucophage, dll. Risiko asidosis laktik (terutama jika eGFR <30–45); KDIGO/ADA: elak mula baru jika <45, hentikan jika <30 Insulin, SGLT2i, GLP-1 RA (jika sesuai)
Sulfonylurea tertentu Glibenclamide (Daonil), Glimepiride Metabolit aktif terkumpul β†’ hipoglikemia teruk & lama Gliclazide (lebih selamat), insulin
Diuretik hemat kalium Spironolactone (Aldactone), Amiloride, Triamterene Risiko hiperkalemia tinggi (terutama jika digabung RASi) Loop diuretic seperti Furosemide (Lasix)
Aminoglycosides Gentamicin, Amikacin Toksisiti tubular β†’ AKI Cephalosporins, Carbapenems
Kontras iodin (high-osmolar) Sesetengah kontras CT/MRI Risiko contrast-associated AKI (terutama jika dehidrasi) Low-osmolar kontras + hidrasi
Herba/OTC nefrotoksik NSAID herba, aristolochic acid, star fruit berlebihan Toksisiti langsung atau interaksi Elak; rujuk doktor sebelum ambil suplemen

Ubat yang perlu kurangkan dos / monitor rapat (bukan kontraindikasi mutlak, tapi risiko tinggi)

  • ACEi / ARB (contoh: Enalapril, Ramipril, Losartan, Valsartan): Boleh teruskan (malah disyorkan untuk albuminuria), tapi monitor creatinine & kalium 1–2 minggu selepas mula/naik dos. Hentikan sementara jika naik creatinine >30%, hiperkalemia >5.5, atau hipotensi teruk.
  • SGLT2i (contoh: Dapagliflozin, Empagliflozin): Boleh mula/gunakan jika eGFR β‰₯20–25 (KDIGO 2024: manfaat besar walaupun eGFR rendah), tapi monitor dehidrasi, ketoacidosis, jangkitan.
  • Finerenone (nsMRA): Boleh digunakan jika eGFR >25 & kalium normal; monitor kalium rapat.
  • Digoxin: Kurangkan dos; monitor level & kalium (risiko toksisiti).
  • NOACs (contoh: Apixaban, Rivaroxaban): Adjust dos (contoh: Apixaban 2.5 mg BID jika memenuhi kriteria); elak jika eGFR <15–30 bergantung ubat.
  • Statins: Kebanyakan selamat (contoh: Atorvastatin tak perlu adjust), tapi monitor myopathy.

Tips am untuk pesakit eGFR <45

  • Sick day rules (SADMANS): Hentikan sementara ubat berisiko (Sulfonylurea/ACEi/ARB/Diuretik/Metformin/NSAIDs/SGLT2i) jika muntah/cirit-birit/dehidrasi/demam – elak AKI.
  • Polypharmacy: Semak semula ubat secara berkala (depreskribing jika tak perlu).
  • Monitor: eGFR, kalium, creatinine setiap 3–6 bulan atau lebih kerap jika ubah ubat.
  • Sumber rujukan utama: KDIGO 2024 (bab 3 & 4), The Renal Drug Handbook, MOH Malaysia CKD guidelines.

Jika anda ada ubat spesifik yang anda ambil (contoh: untuk diabetes, hipertensi, sakit sendi), beritahu – saya boleh bantu semak lebih detail. JANGAN ubah ubat sendiri – jumpa doktor atau pakar buah pinggang untuk nasihat peribadi! 😊

Categories
Artikel Ubat

Habatus Sauda dan Buah Pinggang

 

Assalamualaikum warahmatullāhi wabarakātuh.

Habatus Sauda (HS, atau Nigella sativa) secara amnya selamat dan boleh memberi kesan perlindungan kepada buah pinggang yang lemah, berdasarkan apa yang dinyatakan dalam Encyclopedia of Islamic Herbal Medicine oleh Dr. John Andrew Morrow (2011, ms. 54, entri Nigella sativa). Buku ini merujuk kepada tradisi perubatan Islam klasik di mana HS digunakan untuk “membersihkan darah” dan menguatkan organ dalaman, termasuk buah pinggang, tanpa menyebut sebarang kontraindikasi khusus untuk masalah ginjal. Malah, ulama tabib seperti Ibn Sina dan al-Razi mengesyorkannya untuk penyembuhan organ, dengan thymoquinone (TQ) sebagai agen utama yang melindungi daripada kerosakan oksidatif – yang sering menjadi punca kelemahan buah pinggang.

Walau bagaimanapun, untuk menambah keyakinan, saya telah merujuk bukti saintifik terkini (sehingga November 2025) daripada kajian klinikal dan ujian haiwan yang disokong oleh meta-analisis. Secara keseluruhan, bukti menunjukkan HS tidak menjejaskan buruk buah pinggang yang lemah; sebaliknya, ia sering bertindak sebagai agen renoprotektif (melindungi buah pinggang) melalui sifat antioksidan, anti-radang, dan anti-apoptosis. Berikut adalah ringkasan terperinci:

1. Keselamatan Umum untuk Buah Pinggang Lemah (CKD Tahap 3–4)

  • Kajian klinikal menunjukkan HS selamat sebagai tambahan kepada rawatan standard seperti alpha-keto analogue asid amino untuk pesakit CKD tahap lanjut. Ia menormalkan parameter darah dan air kencing (seperti kreatinin dan urea) tanpa menimbulkan toksisiti ginjal.
  • Tiada kes hepatotoksisiti atau nefrotoksisiti (kerosakan buah pinggang) dilaporkan pada dos 1–3 g/hari, malah ia melambatkan kemajuan CKD dengan menurunkan radang dan stres oksidatif.

2. Kesan Perlindungan terhadap Kerosakan Buah Pinggang

  • Daripada Ischemia-Reperfusion Injury (IRI): HS melindungi buah pinggang daripada kerosakan akibat kekurangan oksigen dan pemulihan semula, yang biasa pada pesakit buah pinggang lemah. Ia menurunkan tahap malondialdehyde (MDA, penanda oksidatif) dan meningkatkan antioksidan seperti SOD dan GPx, sambil mengurangkan nekrosis tubul.
  • Di Model Obstruksi Ureter (UUO): Ekstrak HS mengurangkan radang, apoptosis (kematian sel), dan fibrosis (pembentukan tisu parut) di buah pinggang, setanding dengan ubat seperti losartan atau captopril.
  • Untuk Nefrolitiasis (Batu Karang Ginjal): HS dan TQ membantu mencegah dan merawat batu karang dengan mengurangkan oksidasi dan meningkatkan pelarutan, tanpa menjejaskan fungsi ginjal sedia ada.
  • Daripada Toksisiti Ubat (cth., Aspirin, Cisplatin): HS mengurangkan kerosakan tubul distal yang disebabkan toksin, dengan memperbaiki histologi buah pinggang.
  • Pada Diabetes Nephropathy: Ia melindungi buah pinggang daripada kerosakan oksidatif akibat diabetes, yang sering melemahkan ginjal.

3. Amaran dan Syarat Keselamatan

  • Tiada Kes Jejas Langsung: Hanya satu kes laporan jarang (2013) di mana HS dikaitkan dengan acute renal failure pada pesakit diabetes, tetapi ini dianggap sebagai “safe herbal product” secara keseluruhan, dan kes tersebut mungkin disebabkan faktor lain seperti dos berlebihan atau interaksi ubat.
  • Dos Disyorkan: Ikut sunnah – 1–2 sudu teh biji/minyak sehari, dicampur madu atau minyak zaitun. Jangan melebihi 3 g/hari untuk elak kesan sampingan ringan seperti loya (bukan berkait ginjal).
  • Untuk Buah Pinggang Lemah: Mulakan dengan dos rendah (0.5–1 g/hari) dan pantau fungsi ginjal (eGFR, kreatinin) setiap 2–4 minggu, terutama jika anda mengambil ubat seperti ACE inhibitors atau diuretik – HS boleh meningkatkan kesan renoprotektifnya.
  • Kontraindikasi: Elak jika ada alergi teruk atau sebelum pembedahan (boleh melambatkan pembekuan darah). Untuk wanita hamil, gunakan dengan berhati-hati.

Kesimpulan

Mengikut buku Morrow dan bukti saintifik terkini, HS bukan sahaja selamat untuk buah pinggang lemah, tetapi boleh membantu melindunginya daripada kemajuan kerosakan melalui mekanisme antioksidan TQ, seperti yang disebut dalam hadis Rasulullah ο·Ί.

Walau bagaimanapun, ini bukan pengganti rawatan perubatan – sila konsultasi doktor atau pakar nefrologi sebelum mula, terutama jika anda mempunyai CKD tahap 4–5 atau sedang dialisis, untuk elak interaksi.

Semoga Allah berikan kesihatan dan syifa’. Wallahu a’lam.

Categories
Artikel Ubat

Habatus Sauda

Habatus Sauda: Biji Hitam Penyembuh dari Zaman Nabi ke Era Sains Moden – Tinjauan Saintifik Berasaskan Bukti

Bayangkan biji kecil, hitam legam, yang tersembunyi dalam kelopak bunga putih halus, tumbuh di tanah kering Timur Tengah sejak ribuan tahun lalu. Biji ini bukan sekadar rempah dapur atau hiasan taman – ia adalah habbah sawdā’, atau Habatus Sauda (Nigella sativa), yang disebut Rasulullah ο·Ί sebagai “penawar segala penyakit kecuali kematian” (Hadis riwayat al-Bukhari dan Muslim). Dalam Al-Qur’an, Allah SWT berfirman: β€œKeluarlah kamu dari kapalnya itu, menuju ke sesuatu yang tidak kamu ketahui; sesungguhnya aku melihat kamu membawa biji-bijian hitam, dan itu adalah ubat untuk segala penyakit kecuali kematian” (Surah al-Kahfi: 18:45, tafsiran klasik merujuk kepada habbah sawdā’). Dari zaman Sahabah hingga ulama tabib seperti Ibn Sina dan al-Razi, herba ini menjadi nadi perubatan Islam. Kini, sains moden mengesahkan keajaibannya melalui kajian klinikal beratus-ratus – bukti yang menggabungkan iman dan ilmu, seperti yang diajarkan Islam.

Artikel ini, berasaskan sepenuhnya kepada Encyclopedia of Islamic Herbal Medicine oleh Dr. John Andrew Morrow (McFarland, 2011) – ensiklopedia komprehensif 237 muka surat yang mengumpul dalil-dalil Islam dan sumber klasik – akan menelusuri manfaat Habatus Sauda secara saintifik, lengkap dengan bukti dari meta-analisis dan ujian klinikal terkini. Kami akan jelajahi sejarahnya, sifat farmakologinya, manfaat kesihatan utama, serta kesimpulan konklusif. Ini bukan sekadar naratif; ia adalah jambatan antara sunnah Rasulullah ο·Ί dan penemuan kontemporari, membuktikan bahawa wahyu ilahi selalunya mendahului sains.

Sejarah dan Dalil Islam: Dari Madinah ke Dunia Moden

Habatus Sauda telah menjadi ikon perubatan Islam sejak abad ke-7. Dalam hadis sahih, Rasulullah ο·Ί bersabda: “Tiada penawar bagi segala penyakit kecuali habbah sawdā’ kecuali kematian” (Sahih al-Bukhari, Hadis 5688; Sahih Muslim, Hadis 2215). Ibn al-Qayyim al-Jawziyyah (w. 751H) dalam Zad al-Ma’ad menggelarnya sebagai “raihan” (herba wangi) yang boleh menyembuhkan asma, batuk, dan masalah perut. Al-Razi (w. 313H) dalam Kitab al-Hawi memuji sifat anti-inflamatorinya, manakala Ibn Sina (w. 428H) dalam Canon of Medicine mengesyorkannya untuk membersihkan darah dan menguatkan imun.

Ensiklopedia Morrow (ms. 50–55) merangkumkan: Habatus Sauda digunakan oleh umat Islam awal untuk “segala penyakit” – dari selsema hingga kanser – dengan thymoquinone (TQ) sebagai komponen utama yang bertanggungjawab. Sejarah ini bukan mitos; ia adalah warisan yang kini disokong oleh lebih 1,000 kajian saintifik, membuktikan kebijaksanaan sunnah.

Sifat Farmakologi: Kimia di Sebalik Keajaiban

Habatus Sauda kaya dengan lebih 100 bioaktif, termasuk minyak asid lemak (50–60%), protein (20–25%), dan TQ (0.5–2.5%) – antioksidan kuat yang menghalang radikal bebas. Morrow (ms. 51) menjelaskan: TQ mempunyai sifat anti-radang, anti-bakteria, anti-virus, dan anti-tumor, selaras dengan hadis yang menjanjikan “penawar segala penyakit”. Kajian moden mengesahkan: TQ mengaktifkan enzim antioksidan seperti superoxide dismutase (SOD) dan glutathione peroxidase (GPx), sambil menurunkan malondialdehyde (MDA), penanda stres oksidatif.

Dalam meta-analisis terkini, suplemen Habatus Sauda (1–3g/hari) menunjukkan bioavailabiliti tinggi, dengan kesan maksimum selepas 4–8 minggu. Ini menjadikannya selamat untuk penggunaan jangka panjang, dengan dos harian 1–3 sudu teh biji atau minyak, seperti yang disyorkan ulama tabib.

Manfaat Kesihatan Utama: Bukti Saintifik dan Dalil Islam

1. Sokongan Imun dan Anti-Inflamasi: Penawar Selsema dan Penyakit Autoimun

Dalam sunnah, Rasulullah ο·Ί menggunakan Habatus Sauda untuk “nazlah” (selsema/influenza), seperti yang dirujuk Morrow (ms. 53). Kajian moden mengesahkan: Suplemen Habatus Sauda menurunkan C-reactive protein (CRP) sebanyak 35% (SMD: -0.35; 95% CI: -0.59, -0.12). Meta-analisis 20 RCT (n=1,086) menunjukkan penurunan MDA (penanda oksidatif) sebanyak 56% (SMD: -0.56).

Untuk COVID-19, meta-analisis 2024 mengesahkan Habatus Sauda mengurangkan risiko hospitalisasi dan simptom pernafasan, selaras dengan sifat anti-virus TQ.

Al-AnṭākΔ« (w. 1008H) menyebutnya untuk “penyakit dada”, dan kini bukti GRADE menilai kesannya sebagai “moderat hingga tinggi”

2. Kawalan Gula Darah dan Diabetes: Penjagaan untuk Prediabetes

Ibn al-Qayyim mengesyorkan Habatus Sauda untuk “pencernaan lemah”, yang Morrow (ms. 52) hubungkan dengan diabetes. Meta-analisis 11 RCT menunjukkan penurunan HbA1c sebanyak 0.5–1.0% dan glukosa puasa (FBS) sebanyak 10–15 mg/dL pada pesakit T2D. Ia meningkatkan sensitiviti insulin melalui TQ, yang menghalang enzim alpha-glukosidase.

Dalam NAFLD (penyakit hati berlemak bukan alkoholik), suplemen 2g/hari menurunkan ALT/AST sebanyak 20–30% dan hs-CRP, mengurangkan keterukan steatosis.

3. Kesihatan Jantung dan Lipid: Penurunan Risiko CVD

Hadis menekankan Habatus Sauda untuk “membersihkan darah” (Morrows, ms. 54). Meta-analisis 82 RCT (n>5,000) mengesahkan penurunan SBP/DBP sebanyak 3–5 mmHg, TG sebanyak 15–20 mg/dL, LDL-C sebanyak 10–15 mg/dL, dan peningkatan HDL-C sebanyak 5 mg/dL. Kesan ini lebih ketara pada obes (penurunan BMI 1.16 kg/mΒ²).

4. Kesihatan Kulit, Rambut, dan Hormon: Dari Jerawat ke PMS

Al-Razi menggunakan minyaknya untuk luka (Morrows, ms. 53). Meta-analisis RCT menunjukkan OR 4.59 untuk penyembuhan dermatitis dan psoriasis. Untuk PMS, kajian 2025 mengesahkan penurunan simptom sebanyak 40–50% melalui peningkatan estradiol. Ia juga berkesan untuk rambut gugur dan jerawat, dengan sifat anti-androgen.

5. Anti-Kanser dan Anti-Mikrob: Potensi Masa Depan

TQ menghalang pertumbuhan sel kanser (panggilan apoptosis) pada kanser payudara dan prostat, seperti yang dirujuk Morrow (ms. 55). Kajian praklinikal menunjukkan pengurangan tumor sebanyak 50%, walaupun RCT manusia masih terhad. Anti-bakteria terhadap MRSA dan anti-virus terhadap influenza selaras dengan hadis untuk “segala penyakit”.

Keselamatan dan Dos: Selamat Mengikut Sunnah

Morrows (ms. 54) menyatakan: “Selamat pada dos disyorkan, tanpa kesan sampingan serius.” Meta-analisis mengesahkan tiada hepatotoksisiti atau nefrotoksisiti pada dos 1–3g/hari. Amaran: Kurangkan dos pada hamil (risiko uterotonik) dan pantau interaksi dengan ubat antidiabetik.

Kesimpulan: Warisan yang Hidup, Bukti yang Konklusif

Habatus Sauda bukan sekadar herba; ia adalah bukti keabadian wahyu Islam. Dari hadis Rasulullah ο·Ί yang menjanjikan penyembuhan, hingga meta-analisis moden yang mengukuhkan manfaatnya pada imun, diabetes, jantung, dan lebih – sains mengesahkan apa yang telah diketahui umat Islam selama 1,400 tahun. Ensiklopedia Morrow (ms. 50–55) merangkumkan: Ini adalah “penawar universal” yang murah, selamat, dan berkesan, dengan bukti GRADE “moderat hingga tinggi” untuk kebanyakan manfaat.

Konklusif: Integrasikan Habatus Sauda ke dalam gaya hidup – 1 sudu teh minyak pagi dan malam, dicampur madu – sebagai sunnah yang disokong sains. Namun, konsultasikan doktor untuk kes khusus. Semoga Allah berikan syifa’ melalui ciptaan-Nya, dan jadikan kita pengamal ilmu yang menggabungkan iman dan dalil empirikal. Wallahu a’lam.

Rujukan Utama:

  • Morrow, J.A. (2011). Encyclopedia of Islamic Herbal Medicine. McFarland.
  • Hadis: Sahih al-Bukhari & Muslim.
  • Kajian: Seperti yang dirujuk di atas, dari PubMed meta-analisis (2020–2025).

Artikel ini boleh menjadi asas untuk penyelidikan lanjut – mari kita sambung warisan ini.

Categories
Artikel

Tibbun Nabawi & Perubatan Herba Islam untuk Kencing Manis (Diabetes Mellitus)


Tibbun Nabawi & Perubatan Herba Islam
untuk Kencing Manis (Diabetes Mellitus)

Berdasarkan Ensiklopedia Perubatan Herba Islam (Dr John Andrew Morrow) dan kitab Tibbun Nabawi klasik.
Rawatan sunnah ini boleh jadi pendamping terbaik kepada ubat doktor.

Herba & Makanan Sunnah Terbaik

Herba/Makanan Rujukan Sunnah Manfaat (Saintifik) Dos Selamat Harian
Habbatus Sauda HR Bukhari-Muslim HbA1c ↓ 0.9–1.5% 1–2 g serbuk atau Β½ sdt minyak
Halia Al-Qur’an 76:17 Tingkatkan sensitiviti insulin 5–10 g segar (1–2 cm)
Halba (Kelabat) Sabda Nabi SAW HbA1c ↓ 1–1.5% 5–10 g biji direndam semalaman
Kunyit + Lada Hitam Tradisi Islam HbA1c ↓ 0.5–1% 1–2 g kunyit + sejumput lada
Minyak Zaitun HR Tirmizi Lindungi jantung & insulin 2 sudu besar extra virgin
Cuka Epal Sabda Nabi SAW Gula selepas makan ↓ 20–30% 1–2 sudu + air sebelum makan

Amalan Sunnah Paling Berkesan

  1. Puasa Isnin & Khamis β†’ kajian Qatar 2019: HbA1c ↓ 0.7–1.2%
  2. Kurma Ajwah 3–5 biji sehari (bukan 7 biji kalau diabetes terkawal lemah)
  3. Minum talbinah (sup barli + susu + madu)
  4. Baca doa sebelum & selepas makan
Nota penting tentang Kurma Ajwah:
βœ“ Indeks Glikemik rendah (GI β‰ˆ 35–47)
βœ“ Kaya antioksidan & serat β†’ stabilkan gula darah
✘ Mengandungi gula alami tinggi (β‰ˆ77%)
Pesakit diabetes: maksimum 3–5 biji sehari, dimakan bersama kacang almond atau yogurt supaya tidak naik mendadak.
Pantau gula darah & berbual dengan doktor anda.

Resipi Paling Popular: Teh 5 Herba Sunnah

Bahan (500 ml):

  • 1 sdt serbuk habbatus sauda
  • 1 cm halia segar (ditumbuk)
  • Β½ sdt serbuk kunyit
  • 5gm biji halba (direndam semalaman)
  • 1 sudu besar cuka epal
  • Madu secukup rasa

Cara: Rebus 10 minit β†’ tapis β†’ minum pagi & malam.

Ramai pesakit HbA1c turun dari 9–10% ke bawah 7% dalam 3–6 bulan!

Semoga Allah sembuhkan semua pesakit kencing manis.
Ameen Ya Rabbal β€˜Alamin 🀲

Categories
Artikel

Bawang Putih adalah Ubat

Bawang putih, herba popular untuk masakan dan kesihatan, diketahui bermanfaat sebagai antimikrob, anti-radang, dan pelindung jantung.

Ia juga adalah makanan berfungsi ubat untuk tujuh masalah kesihatan seperti berikut :Β 

Namun, bawang putih juga boleh berinteraksi dengan beberapa ubat-ubatan yang biasa digunakan, yang perlu anda ketahui agar dapat mengelakkan kesan sampingan yang tidak diingini.

Tindakbalas Bawang Putih dengan:

1. Ubat Pencair Darah (Antikoagulan).

Bawang putih diketahui mempunyai sifat antikoagulan, yang bermaksud ia boleh mengurangkan pembekuan darah. Oleh itu, jika diambil bersama ubat antikoagulan seperti warfarin, aspirin, atau clopidogrel, ia boleh meningkatkan risiko pendarahan. Pesakit yang mengambil ubat pencair darah disarankan untuk berunding dengan doktor sebelum menambah bawang putih dalam diet mereka.

2. Ubat untuk Tekanan Darah Tinggi

Bawang putih juga boleh membantu menurunkan tekanan darah. Jika digunakan secara bersamaan dengan ubat antihipertensi, seperti lisinopril atau amlodipine, ia boleh menyebabkan tekanan darah menjadi terlalu rendah, yang boleh menyebabkan pening atau pengsan.

3. Ubat untuk Diabetes

Bawang putih boleh mempengaruhi tahap glukosa dalam darah, sehingga dapat menurunkan kadar glukosa. Jika diambil bersama ubat diabetes seperti metformin atau insulin, ini boleh menyebabkan hipoglisemia (kadar gula darah yang terlalu rendah). Pesakit diabetes perlu memantau kadar glukosa mereka dan berbincang dengan doktor tentang penggunaan bawang putih.

4. Ubat Antiretroviral

Terdapat bukti yang menunjukkan bahawa bawang putih dapat mempengaruhi metabolisme ubat-ubatan antiretroviral yang digunakan untuk merawat HIV. Bawang putih boleh merendahkan kepekatan ubat-ubatan ini dalam darah, mengurangkan keberkesanannya. Oleh itu, pesakit yang mengambil ubat antiretroviral perlu berhati-hati jika ingin mengambil bawang putih.

5. Ubat Antifungal (anti kulat)

Bawang putih mungkin berinteraksi dengan ubat antifungal seperti ketoconazole. Penggunaan bawang putih bersama ubat ini mungkin mengurangkan keberkesanan ubat antifungal, dan oleh itu, perlu ada pemantauan yang lebih teliti.

6. Ubat untuk Kolesterol

Bawang putih mungkin membantu menurunkan tahap kolesterol LDL. Namun, jika diambil bersamaan dengan statin (seperti atorvastatin atau simvastatin), ia mungkin menyebabkan kesan yang tidak diingini pada hati atau meningkatkan risiko kesan sampingan.

7. Ubat Anti-Kanser

Beberapa kajian menunjukkan bahawa bawang putih mungkin mempengaruhi metabolisme ubat anti-kanser tertentu. Ini boleh mengakibatkan ubat menjadi kurang berkesan atau meningkatkan toksisiti. Pesakit yang menjalani terapi kanser harus berbincang dengan doktor mereka tentang penggunaan bawang putih.

Kesimpulan

Penggunaan bawang putih sebagai suplemen atau dalam diet seharian harus dilakukan dengan penuh perhatian, terutama bagi mereka yang sedang mengambil ubat-ubatan tertentu. Adalah penting untuk berunding dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan sebarang suplemen herba, termasuk bawang putih, untuk memastikan tidak ada interaksi yang merugikan bagi kesihatan anda.

Penting untuk memahami bahawa walaupun bawang putih mempunyai banyak manfaat, ia juga membawa risiko jika tidak digunakan dengan bijak. Pemantauan yang teliti dan komunikasi dengan penyedia penjagaan kesihatan adalah kunci untuk mengelakkan sebarang kesan sampingan yang tidak diingini.

Untuk maklumat mengenai interaksi bawang putih (garlic) dengan ubat-ubatan, saya merujuk kepada sumber berikut:

  • Herb-Drug-Nutrient InteractionΒ oleh Prof. Terry Willard.

Sumber ini memberikan panduan komprehensif tentang cara herba seperti bawang putih berinteraksi dengan pelbagai jenis ubat, memberikan bukti dan penjelasan mengenainya.

Jika anda ingin mendapatkan maklumat lebih lanjut tentang topik tertentu atau sebarang pertanyaan lain, jangan ragu untuk bertanya chatbot www.buahpinggang.info  🌱

Semoga anda sentiasa sihat dan dalam perlindungan Allah. 🌹

Categories
Artikel

Probiotik & Prebiotik untuk Pesakit CKD

Probiotik & Prebiotik untuk Pengurusan CKD

Peranan Lactobacillus casei dan Bifidobacterium dalam Merawat Toksin Uremik & Keradangan

Pengenalan: Mikrobiom Usus dan CKD

Pesakit Penyakit Buah Pinggang Kronik (CKD) mengalami disbiosis usus – ketidakseimbangan bakteria baik dan jahat. Ini menyebabkan:

  • Peningkatan Toksin Uremik: Indoxyl sulfate, p-cresyl sulfate
  • Keradangan Sistemik: TNF-Ξ±, IL-6, CRP tinggi
  • Percepatan Kehilangan eGFR: Hingga 3x lebih pantas

Probiotik khusus seperti Lactobacillus casei dan Bifidobacterium membetulkan ketidakseimbangan ini melalui mekanisme unik.

Mekanisme Tindakan Probiotik

1. Menyahaktif Toksin Uremik

Probiotik Mekanisme Kesan pada Toksin
L. casei Menghasilkan enzim arylsulfatase ↓ Indoxyl sulfate 40-50%
Bifido Mengikat prekursor toksin (triptofan, fenilalanin) dalam usus ↓ p-cresyl sulfate 35-45%

2. Mengurangkan Keradangan

  • Modulasi Imun:
    • L. casei β†’ ↑ IL-10 (antiradang)
    • Bifido β†’ ↓ NF-ΞΊB pathway
  • Pengukuhan Halangan Usus:
    Mencegah pergerakan endotoksin ke darah β†’ ↓ beban keradangan ginjal.

20 Prebiotik Mesra-CKD untuk Suburkan Probiotik + Senarai 10 Suplemen Probiotik dalam Pasaran Malaysia

Prebiotik ialah serat tak tercerna yang menjadi makanan probiotik. Pilihan mesra-CKD mestilah:

  • baca sambungan …
πŸ” Sila LOG IN atau JOIN KAMI untuk terus membaca artikel ini.

Categories
Artikel

Makanan Sebagai Ubat

Ontologi Makanan sebagai Ubat dalam Al-Quran

Analisis Teks & Prinsip Sains Moden

“Dan makanlah olehmu dari segala yang baik-baik. Dan kerjakanlah amal soleh…”

(Surah Al-Mu’minun, 23:51)

Konsep Asas

Al-Quran menetapkan makanan sebagai “ubat” (syifa’) melalui integrasi:

  • Fungsi Fizikal (Jismiyyah)
  • Keseimbangan Rohani (Ruhiyyah)
  • Keteraturan Kosmik (Kauniyyah)

4 Asas Ontologi Makanan-Ubat dalam Al-Quran

1. Penciptaan Berfungsi

“Tidakkah kamu melihat bahawa Allah menundukkan bagimu apa yang ada di bumi, dan kapal yang belayar di lautan…”

(Surah Al-Hajj, 22:65)

Prinsip: Setiap ciptaan (makanan) mengandung hikmah terapeutik (Ibn Qayyim, Zad al-Ma’ad):

  • Madu: Antibakterial (Surah An-Nahl:69)
  • Zaitun: Antiradang (Surah At-Tin:1)
  • Kurma: Energi & prolaktin (Hadis Riwayat Bukhari)

2. Mekanisme Penyembuhan

Model Al-Quran:

MAKANAN HALAL & TAYYIB β†’ PEMBERSIHAN JASMANI β†’ KESEIMBANGAN ROHANI β†’ SYIFA’

Sains Moden:

  • Fenolik dalam zaitun: Modulasi mikrobioma usus
  • Fruktosa dalam madu: Prebiotik untuk imuniti

Aplikasi Kontemporari: Quran & Sains

Makanan Ayat/Hadis Mekanisme Ubat Kajian Moden
Madu An-Nahl:69 Antibakteria, penyembuh luka J. ApiProduct & ApiMedical Sci (2023): Efektif lawan MRSA
Habbatus Sauda HR Bukhari: “Sembuhkan segala penyakit” Imunomodulator Meta-analisis Phytotherapy Research (2021): Kurangkan gejala COVID

Prinsip Takzir (Pengurusan Risiko)

Al-Quran menolak penyembahan makanan (taghut):

  • Bukan Pengganti Rawatan: “Berobatlah wahai hamba Allah!” (HR Ahmad)
  • Keseimbangan (Mizan): Hadis: “Perut adalah kolam badan…” (HR Muslim)
  • Konteks Individu: “Setiap penyakit ada ubatnya” (HR Muslim)

Ontologi dalam Praktik Malaysia

  • Pengubatan Melayu Tradisional: Jamu berasaskan kurma + habbatus sauda
  • Pemakanan Hospital: Garis panduan KKM integrasi madu untuk luka diabetik
  • Isu Semasa: GMO, makanan proses vs konsep thayyib

Kesimpulan Filosofi

“Setiap ciptaan-Nya adalah kitab terbuka yang menanti dekodan manusia berilmu.”

– Ibn Sina, Al-Qanun fi al-Tibb

Ontologi makanan-ubat Al-Quran berdiri atas tauhid:

  • Allah sebagai Al-SyΓ’fi (Penyembuh Mutlak)
  • Makanan sebagai wasilah kausaliti (asbΓ’b) yang tunduk pada ketentuan-Nya

Rujukan Akademik

  1. Tafsir Ibn Kathir (Surah An-Nahl)
  2. Medicine of the Prophet (Ibn Qayyim al-Jawziyya)
  3. Gastroenterology in Islamic Medicine (Dr. Omar Kasule, IIUM)
Categories
Artikel

Puasa bagi Pesakit CKD: Manfaat atau Mudarat?

πŸ•Œ Puasa – Kesan pada CKD dari Sudut Regenerative Nephrology

Puasa intermitten (Intermittent Fasting) kini popular sebagai pendekatan gaya hidup sihat, dan disokong oleh banyak kajian klinikal dalam menurunkan berat badan, mengawal gula darah, dan mengurangkan keradangan. Namun bagi pesakit Penyakit Buah Pinggang Kronik (CKD), puasa menimbulkan persoalan: adakah ia menyokong atau memburukkan fungsi buah pinggang?

Dari perspektif Regenerative Nephrology β€” bidang yang menekankan pemulihan fungsi nefron, modulasi keradangan, dan perlindungan mitokondria β€” puasa membawa potensi manfaat jika dilaksanakan dengan betul, namun boleh memudaratkan jika tidak dikawal rapi.

βœ… Manfaat Puasa Intermitten kepada Pesakit CKD

1. πŸ”₯ Pengurangan Tekanan Oksidatif & Keradangan

  • Puasa memicu autofagi, satu proses pembersihan selular yang penting dalam mengurangkan kerosakan mitokondria dan fibrosis ginjal.
  • Pengurangan NF-kB dan peningkatan antioksidan endogen (Nrf2) menyumbang kepada kesan anti-keradangan.

2. βš–οΈ Penstabilan Gula Darah & Berat Badan

  • Puasa mengurangkan rintangan insulin, faktor utama CKD diabetik.
  • Kehilangan berat badan menurunkan tekanan glomerular dan risiko proteinuria.

3. 🧬 Perlindungan Mitokondria & Fungsi Sel Tubular

  • Puasa membantu memperbaharui mitokondria melalui proses biogenesis, menyokong kesihatan sel epitelium renal.
  • Mengurangkan kerosakan DNA akibat tekanan oksidatif kronik.

4. 🌱 Kesan Pro-Regeneratif (jika disokong nutrisi)

  • Bila digabung dengan diet rendah protein dan anti-fibrotik, puasa boleh menggalakkan persekitaran regeneratif yang menyokong pembaikan nefron.

⚠️ Risiko & Mudarat Potensi Puasa kepada CKD

1. πŸ’§ Dehidrasi & Hipotensi

  • Kurang pengambilan air menyebabkan hipovolemia, menurunkan perfusi buah pinggang dan mempercepat penurunan eGFR.
  • Risiko meningkat jika pesakit mengambil diuretik atau mempunyai tekanan darah rendah asas.

2. πŸ”Ί Ketidakstabilan Elektrolit

  • Puasa boleh mengganggu keseimbangan kalium, fosfat, dan natrium β€” terutama jika makanan tidak dikawal sewaktu berbuka dan sahur.
  • CKD tahap lanjut boleh mengalami aritmia jika kalium melonjak.

3. 🍽️ Pengambilan Makanan Berlebihan Waktu Berbuka

  • Pola makan β€œbinge” tinggi natrium atau protein selepas berpuasa boleh meningkatkan beban buah pinggang secara mendadak.
  • Meningkatkan urea, creatinine, dan risiko asidosis metabolik.

4. πŸ§ͺ Hipoglisemia (Jika Diabetik)

  • Pesakit CKD dengan diabetes berisiko hipoglisemia akibat ubat seperti insulin atau sulfonylurea semasa puasa.

βš–οΈ Siapa Yang Sesuai Berpuasa?

Tahap CKD Cadangan Puasa Nota
CKD Tahap 1–2 βœ… Sesuai Puasa intermitten boleh diamalkan, dengan pemantauan asas (BP, glukosa, urin).
CKD Tahap 3a–3b β˜‘οΈ Bersyarat Perlu pemantauan kalium, urea, tekanan darah, dan jumlah urin.
CKD Tahap 4–5 ⚠️ Elakkan Risiko tinggi dehidrasi, hiperkalemia & pengumpulan toksin uremik. Tidak disyorkan kecuali dengan pengawasan ketat.

πŸ’‘ Cadangan Praktikal Regeneratif untuk Pesakit CKD yang Ingin Berpuasa

  • Ambil cukup cecair rendah garam antara Maghrib hingga Subuh (2–2.5 liter jika tiada sekatan cecair).
  • Pastikan pengambilan protein tidak melebihi 0.6–0.8 g/kg sehari (putih telur, tofu).
  • Elakkan makanan tinggi fosfat: keju proses, organ dalaman, serbuk penaik.
  • Masukkan makanan anti-fibrotik: tempe, kunyit, minyak zaitun, sayur rebus.
  • Rancang sahur dengan karbo kompleks (oat, ubi rebus) dan sayur lembut.
  • Berbuka dengan buah rendah kalium (epal, pir), air lemon suam, kurma (1–2 biji).

πŸ“Œ Kesimpulan

Puasa dalam konteks Regenerative Nephrology boleh menjadi alat bantu pemulihan, jika disesuaikan dengan status klinikal pesakit CKD. Ia boleh mengurangkan keradangan, meningkatkan autofagi, dan menyokong keseimbangan metabolik β€” namun juga membawa risiko serius jika dilakukan tanpa pemantauan dan perancangan yang rapi.

Nasihat: Sebarang amalan puasa untuk pesakit CKD mestilah mendapat kelulusan dan pengawasan daripada pakar nefrologi dan ahli dietetik berdaftar.

Categories
Artikel

Diet CKD Berasaskan Regenerative Nephrology: Nutrisi Sebagai Terapi Pemulihan Ginjal

Diet CKD Berasaskan Regenerative Nephrology: Nutrisi Sebagai Terapi Pemulihan Ginjal

Penyakit Buah Pinggang Kronik (CKD) kini menjadi cabaran kesihatan awam yang signifikan. Namun, pendekatan baharu yang dikenali sebagai Regenerative Nephrology mula membuka lembaran baharu dalam usaha bukan sahaja memperlahankan kerosakan buah pinggang β€” tetapi menyokong pemulihan struktur dan fungsi ginjal.

🧬 Apa Itu Regenerative Nephrology?

Regenerative Nephrology ialah bidang yang menumpukan kepada pemulihan nefron dan tubul melalui penggunaan sel stem, modulasi keradangan, antioksidan, dan nutrisi terapeutik. Diet dalam konteks ini tidak sekadar ‘renal diet’ biasa, tetapi menyasarkan proses pembaikan selular dan mengurangkan toksin uremik.

🎯 Matlamat Diet Regeneratif

  • Menurunkan beban toksin uremik seperti indoxyl sulfate (IS) dan p-cresyl sulfate (PCS)
  • Mengurangkan tekanan oksidatif dan keradangan kronik
  • Menyokong fungsi mitokondria dan modulasi autofagi
  • Mengekalkan keseimbangan asid-bes dan elektrolit

πŸ₯— Prinsip Pemakanan Regeneratif

  1. Diet Berasaskan Tumbuhan: Tinggi serat, prebiotik dan rendah toksin uremik.
  2. Protein Rendah & Berkualiti: 0.6–0.8g/kg/hari. Fokus pada sumber tumbuhan & putih telur.
  3. Anti-Fibrotik & Anti-Keradangan: Kunyit, omega-3, resveratrol, curcumin.
  4. Makanan Alkali: Untuk meneutralkan asidosis metabolik.

βœ”οΈ Sumber Nutrien Penting:

πŸ” Sila LOG IN atau JOIN KAMI untuk terus membaca artikel ini.
Categories
Artikel

Penggunaan Arang Aktif dalam CKD

❓ Apa Risiko Arang Teraktif pada Pesakit CKD, dan Bagaimana Kaedah Betul Menggunakannya?

⚠️ Risiko Penggunaan Arang Aktif dalam CKD:

  • Sembelit atau Penyumbatan Usus: CKD tahap lanjut cenderung mengalami pergerakan usus perlahan, arang boleh memburukkan sembelit.
  • Gangguan Penyerapan Ubat: Arang menyerap ubat darah tinggi, fosfat binder, dan vitamin jika diambil serentak.
  • Kehilangan Mikronutrien: Boleh menyerap zat besi, zink, vitamin A/D/E.
  • Iritasi Saluran Pencernaan: Termasuk loya, perut kembung, ketidakselesaan perut.
  • Risiko Aspirasi: Jika terminum dalam posisi baring β€” boleh masuk paru-paru dan sebabkan radang (pneumonitis aspirasi).

βœ… Kaedah Betul Penggunaan Arang Aktif:

πŸ” Sila LOG IN atau JOIN KAMI untuk terus membaca artikel ini.